Menu
Nádych a výdych, znie to tak jednoducho. Dýchame ale správne? Správny dych ovplyvňuje nie len zdravie, ale aj našu celkovú psychickú pohodu. V poslednej dobe však prichádzame o schopnosť dýchať správne, či už je to z dôvodu rôznych chronických ochorení dýchacích ciest akým je napríklad astma, alergie, obštrukčné ochorenie pľúc alebo postcovidový syndróm či stres. O to, aby sa dobre dýchalo aj ľuďom s takýmito ochoreniami dýchacích ciest sa stará respiračná fyzioterapia.
Respiračnou fyzioterapiou môžeme do veľkej miery ovplyvniť kvalitu dýchania, zlepšiť prejavy ochorenia, znížiť dychovú tieseň a postupne zvýšiť kvalitu života pacientov s dýchacími ťažkosťami.
Respiračná rehabilitácia zahŕňa úpravu dychového stereotypu s dôrazom na správne držanie tela, nácvik hygieny horných a dolných dýchacích ciest a zvládnutie stavov dýchavičnosti prostredníctvom rôznych úľavových polôh. Ďalej sa venuje technikám kontroly kašľa, jeho vykašliavania a tomu, ako prirodzene zlepšiť kvalitu dýchania a zvýšiť vitálnu kapacitu pľúc .
Ako má teda správne dýchanie vypadať a ako sa ho opäť naučiť?
Prvým krokom, ako ,,znovuobjaviť“ správne dýchanie je naučiť sa opäť dýchať nosom. Dýchanie ústami využíva pre nádych viac hrudník a tým sa naše dýchanie stáva viac povrchovým a plytkým. Dýchanie nosom však vedie k pravidelnému kľudnému dychu do brucha za pomoci bránice, čím sa stáva dych plným a plynulým.
Pri nádychu nosom sa zvlhčuje a zohrieva vzduch ktorý dýchame a odstraňuje sa z neho veľké množstvo baktérii. Preto venujeme dostatočnú pozornosť hygiene nosa. Výplach kanvičkou so slanou vodou pomáha pri problémoch s upchatým nosom a otužuje nosnú sliznicu, čím ju robí odolnejšou voči bakteriálnym infekciám.
To, ako sedíme, chodíme a pohybujeme sa, má všetko vplyv na veľkosť dychového priestoru a spôsob nášho dychu. Preto je neoddeliteľnou súčasťou respiračnej fyzioterapie aj správne držania tela. Dýchanie ovplyvňuje pohyb hrudníka a chrbtice a práve tým sa podieľa na držaní tela. Hlavným dychovým svalom je bránica, ktorá oddeľuje hrudnú dutinu od brušnej a ktoré spolu musia navzájom spolupracovať.
Ak máme problém s dýchaním, znamená to že spolupráca týchto dvoch dutín viazne. Pri správnom dýchaní sa všetky naše svaly v oblasti trupu musia aktivovať rovnomerne, hovoríme vtedy, že dýchame do ,,valca“. Pre predstavu si položte svoje ruky na rebrá zboku, prsty smerujú dopredu a palce vzad smerom k chrbtici. Nadýchnite sa tak aby váš dych smeroval do prstov do strán, ale aj dozadu smerom do palcov. Dýchajte nosom a pokojne.
Najčastejším príznakom ochorenia dýchacích ciest je kašeľ. Je najdôležitejším obranným mechanizmom dýchacích ciest kedy organizmus reaguje na nejaké podráždenie a preto je pre nás veľmi dôležitým obranným reflexom. Čo s ním keď sa stáva neúnosným a stane sa v dôsledku nejakého ochorenia chronickým?
Je veľmi dôležité určiť o aký kašeľ ide. Napríklad astmatici najčastejšie trpia suchým dráždivým kašľom bez sekrétu. Vtedy má veľký význam naučiť sa kašeľ kontrolovať a správne vykašliavať, čo preventívne pôsobí na zníženie únavy dýchacích svalov, celkového vyčerpania organizmu a vznik stresovej inkontinencie.
Pri kontrole kašľa je veľmi dôležitá hydratácia, preto sa odporúča častejšie ale v malých dávkach piť vodu. Zvýšené napätie a dráždivosť priedušnice ku kašľu môžeme zmierniť preložením rúk na oblasť krku, aby nedochádzalo k príliš veľkému napätiu týchto svalov.
Ak je kašeľ suchý, ale vyčerpávajúci, je dôležité naučiť sa ho správne vykašliavať. Pri správnom vykašliavaní sa snažíme vyvarovať zvýšenému napätiu v oblasti brucha, čím znižujeme vyčerpanosť a možnosť vzniku inkontinencie.
Ľahnite si na chrbát a nohy pokrčte v kolenách. Na oblasť brucha si priložte vankúšik, ktorým si napomáhajte v predstave, že chcete kašeľ dostať zospodu z brušnej oblasti smerom nahor. Vykašliavajte s otvorenými ústami maximálne 2-3x za sebou. Ak nutkanie na kašeľ stále pretrváva, opäť sa napite a priložte si ruky na oblasť krku.
Pokiaľ je kašeľ produktívny a sú prítomné hlieny, je vhodná technika na podporu vykašliavania, ktorú vás naučí vhodne previesť fyzioterapeut.
Na hygienu dolných dýchacích ciest sa používajú aj pomôcky. Jednou z nich je acapella, ktorá pri výdychu vytvára jemné vibrácie vo vnútri dýchacích ciest, ktoré pomáhajú odlepiť, zozbierať a vykašlať hlien a tým uľahčiť dýchanie.
Na našom pracovisku v Žiline v rámci rehabilitácie dychových ciest používame i pomôcky na zvýšenie sily dychových svalov. Používajú sa v prípade oslabenia dýchacích svalov v dôsledku ochorenia a pretrvávajúcej dušnosti, alebo u športovcov na zvýšenie výkonnosti. Jedným z nich je i prístroj Breather – ručný trenažér vhodný pre trénink nádychových a výdychových svalov.
